Myeloma de pierdere în greutate. Pierderea in greutate poate ajuta la prevenirea mielomului multiplu
Mielomul multiplu se referă la tumorile maligne ale sistemului limfocitelor B. Dalrymple Dalrymple,Bence-Jones N. Bence-Jones,W. Macintyre W. Macintyre, au relatat pentru prima dată despre o boală caracterizată prin durere în oase, înmuierea și fragilitatea crescută a oaselor, precum și prezența unor forme speciale substanță proteică termolabile.
Pierderea in greutate poate ajuta la prevenirea mielomului multiplu
OA Rustitsky, îna descris în detaliu tabloul patologic, iar Kahler O. Kahlerîna prezentat o analiză morfolistică clinică și patogenetică a bolii, în legătură cu care a fost numită boala Rustitsky - Kahler. ÎnGA Alekseev a introdus termenul "mielom", to-ry combină o varietate de patol, modificări ale măduvei osoase, oaselor, rinichilor și altor organe, precum și sindromul patologiei proteice. Mielomul multiplu apare de obicei peste 40 de ani și afectează în egală măsură bărbații și femeile.
Conţinut etiologia Ipoteza mutației somatice în limfocitele B imunocompetente pare probabilă. Aberații cromozomiale specifice la M. Clasificarea imunochimică a M. Alocați mielom G- A- D- și E. Numărul de pacienți cu mielom G este de aprox. Mielomul e este una dintre cele mai rare forme.
Paraproteina este tipificată și de lanțurile ușoare x sau A,care fac parte din molecula sa. În plus, mielomul Bens-Jones este izolat așa-numita boală a lanțurilor ușoarecu o paraproteină tăiată este prezentată de dimeri de lanțuri ușoare la tipuri sau X.
Această formă de M. Mielomul de Bens-Jones nu trebuie identificat cu proteinuria Bens-Jones, marginile pot fi detectate sub orice formă de M. Acestea descriu și așa-numitele. Consecința creșterii tumorale a celulelor plasmatice infiltrate în măduva osoasă este distrugerea oaselor scheletului. Mielomele suplimentare ale măduvei osoase pot avea proprietatea unor tumori maligne care se dezvoltă în diferite organe și țesuturi stomac, intestine, plămâni, ganglioni limfatici etc.
Secreția de paraproteină în fluxul sanguin și în țesuturile înconjurătoare determină dezvoltarea așa-numitelor. Suprimarea clonelor normale ale celulelor imunocompetente duce la dezvoltarea unui sindrom de imunodeficiență sushi pentru pierderea de grăsimi. Insuficiență imunologicăcu care există tendința la infecții repetate în special respiratorii. O legătură importantă în patogeneza lui M. În acest caz, componenta principală a proteinei fibrilelor amiloide este lanțurile ușoare ale moleculei de paraproteină sau fragmentele acestora.
Anatomie patologică Morfol. Substratul lui M. Procesul este localizat în principal în oase și, în majoritatea cazurilor, este însoțit de o resorbție ascuțită a țesutului osos vezi Osteoporoza.
Combinația acestor modificări determină caracteristica lui M. La autopsie, cele mai tipice modificări se găsesc în oasele plane și uneori tubulare. Sunt fragile, moi, deseori tăiate cu un cuțit. Pot fi observate fracturi, deformarea oaselor, în special compresia corpurilor vertebrale, uneori cu compresia măduvei spinării.
La o formă difuză de M. În nodurile și în jurul lor, din cauza hemoragiilor și necrozei, sunt deseori detectate zone roșii închise și myeloma de pierdere în greutate. Masele tumorale invadează uneori țesuturile adiacente mușchi, piele, pleură, dura mater etc.
La forma difuză a lui M. Numărul plăcilor osoase este redus, stratul cortical este subțiat.
În cazuri rare, osteoporoza este absentă. Mărimea și greutatea splinei, ficatului, membrelor, nodurilor sunt de obicei în limite normale sau ușor crescute. În unele cazuri, există o creștere semnificativă a volumului lor din cauza leziunilor specifice masive.
Sunt descrise cazuri rare de dezvoltare a creșterilor myeloma de pierdere în greutate extinse la nivelul pielii, pleurei, plămânilor, rinichilor, creierului etc. Rinichii pot fi măriți, palizi, netezi; cu modificări sclerotice pronunțate, este dezvăluită o imagine a unui rinichi secundar încrețit. În unele cazuri, există hemoragii punctate și observate la nivelul pielii, la membranele seroase și mucoase și la țesutul organelor interne.
De regulă, există semne de anemie generală, distrofie a organelor parenchimatoase, deseori procese purulent-inflamatorii. Histologic, în măduva osoasă la M. Histologic, celulele plasmatice la M. Există diferite forme de tranziție între aceste opțiuni Fig. Adesea există diferite variante de celule plasmatice care conțin corpuri acidofile ale lui Russell, numărul și locația acestora în citoplasmă determină tipul de celule, desemnate ca celule de struguri, celule morula, thesaurocite celule de acumulare sau celule Mott.
Myelom-Gruppe Rhein-Main
Unii autori au observat incluziuni cristaline negative citochemice în citoplasma celulelor mielomului. Microscopie electronică a celulelor plasmatice la M. Corpurile acidofile sunt detectate sub formă de granule optic dense care conțin o substanță proteică amorfă. Se crede că sunt compuse din paraproteină condensată.
Alături de plasmocite mature, plasmablastele, celulele mono și multinucleate gigant atipice sunt detectate. Compoziția celulară a creșterilor variază în diferite cazuri și diferă adesea în diferite părți ale scheletului. Proliferarea celulelor plasmatice poate fi nodulară, difuză sau nodulară difuză. Prima opțiune, așa cum arată rezultatele trepanobiopsiei, se găsește în hl. În același timp, pe fondul măduvei osoase normale, sunt dezvăluite mai multe, destul de mari de la um sau mai mult proliferare focală a celulelor plasmatice Fig.
Progresia lui M. Adesea, acest lucru este însoțit de dezvoltarea unor creșteri extinse în noduri imprimare.
Purple Bumps Mielomul multiplu este un tip de cancer care afectează măduva osoasă. Condiția afectează cel mai adesea persoanele cu vârsta peste 60 de ani și este mai frecventă la afro-americani. Cauza bolii este neclară. Detectarea precoce este esențială pentru recuperare, dar, din păcate, mielomul multiplu este greu de diagnosticat, deoarece simptomele variază foarte mult între pacienți și sunt comune multor alte boli. Probleme osoase Persoanele cu mielom multiplu întâmpină adesea probleme osoase, inclusiv dureri în piept și spate.
Numărul de celule de hematopoieză normală este redus semnificativ. Câmpurile de mielofibroză, celule grase pot fi detectate. Caracterizată printr-o subțiere semnificativă a plăcilor osoase până la dispariția completă a acestora în zone mari, extinderea canalelor osteonilor canale haversienedistrugerea parțială a substanței corticale cu invazia celulelor plasmatice în periost.
Resorbția țesutului osos se realizează în funcție de tipul de resorbție netedă, axilară și osteoclastică. Se crede că osteoporoza este cauzată de formarea osoasă afectată din cauza secreției crescute în măduva osoasă a unui factor care stimulează osteoclastele. Procesele de reparație sunt reduse brusc, însă, într-o serie de cazuri, se observă formarea focală osoasă a unei structuri primitive, în principal în zona microfracturilor și în zonele de hemoragie de-a lungul periferiei creșterilor nodulare Fig.
Ocazional nu există resorbție de țesut osos, există o îngroșare a plăcilor osoase. Deseori se detectează proliferații microscopice și difuze ale celulelor plasmatice din splină, ficat, limfă, noduri și alte organe. Se găsesc adesea metastaze calcaroase în rinichi, plămâni și alte organe. Diferențe în frecvența și intensitatea leziunilor specifice ale organelor interne la diferite imunocimie, opțiunile lui M. Paraproteinoza tisulară este exprimată în acumularea de mase proteice în lumenele vaselor de sânge, impregnarea proteică a pereților lor și stroma organului, depunerea de amiloid paraamiloid și, ocazional, substanțe cristaline.
Depozitele proteice, aseminoide sunt oxifile, colorate pozitiv în reacția SHIK, spre deosebire de amiloid, nu au anisotropie.
10 simptome ale mielomului multiplu
La rinichi, în special cu proteinuria Bens-Jones prelungită vezi proteina Bens-Jonesse dezvoltă o imagine a nefrrozei paraproteinemice. Cilindrii pot fi înconjurați de celule gigantice, saturate cu săruri de calciu. Modificările glomerulare sunt nesemnificative. Nefroscleroza este adesea observată vezi. Pentru M. Amiloid paraamiloid la M. Amiloidul nu pearl millet în pierderea în greutate adesea pozitiv cu roșu Congo, metachromasie cu violet de metil și albastru toluenic; luminesce cu tioflavina T și S, are proprietăți anizotrope.
Se caracterizează printr-o leziune predominantă a pereților vaselor de sânge, inimii, limbii, mușchilor striați, nervilor, pielii, tendoanelor și membranelor sinoviale pierde greutatea all inclusive articulațiilor. Depunerea masivă a amiloidului în nodulele mielomului din oase este posibilă cu formarea unor tumori mari de tip particular.
- Slimming klinik di jakarta
- METHODS The medical records, laboratory findings, and radiographic imaging studies of an year-old female patient with exacerbation of previously undiagnosed MM were reviewed.
- BOLI DE MYELOMA - Angiom
- 10 SIMPTOME ALE MIELOMULUI MULTIPLU - DESPRE SĂNĂTATE -
- Diagnostic mielom multiplu Adesea, mielomul multiplu nu provoacă simptome până într-un stadiu avansat.
În cazuri rare, substanțele cristaline se încadrează în celulele plasmatice și extracelular în creșterea tumorii, precum și în rinichi, vase corneene, a căror origine este asociată cu o încălcare a sintezei de lanțuri X ușoare. Atunci când este tratat cu citostatice în măduva osoasă, există o scădere a volumului creșterilor tumorale în combinație cu dezvoltarea de modificări hipoplastice, câmpuri de scleroză și formarea de substanțe osoase imperfecte.
Tablou clinic Într-un curs obișnuit, panoul principal, un simptom este durerea în oase osalgietorsul este localizat cel mai adesea în coloana vertebrală, coaste, mai rar în oasele tubulare și în oasele craniului.
Semne și simptome ale mielomului multiplu
Creșterea unei tumori sau a unei celule plasmatice difuze se infiltrează în afara țesutului osos este însoțită de durere radiculară vezi Radiculităparaplegie vezihemiplegie veziexoftalmos vezietc. Există cazuri de infiltrare a celulelor plasmatice ale pleurei sau peritoneului cu dezvoltare pleurezie specifică vezi sau ascită vezi și cu un conținut ridicat de celule plasmatice și paraproteină în exudat.
Odată cu localizarea organelor a tumorilor cu celule plasmatice plămâni, stomac, intestine, limfă, noduri, ficat, splină etc. Cercetătorii Nek-ry distinge leucemia celulelor plasmatice ca o formă nosologică independentă, marginile, spre deosebire de M.
În plus față de conținutul crescut de celule plasmatice din sânge, este caracterizat prin diateză hemoragică pronunțată asociată cu trombocitopenie, curs rapid și infiltrare extinsă a celulelor plasmatice în diferite organe.
În studiul sângelui la începutul bolii, este dezvăluit un ROE accelerat, care este asociat cu predominanța proteinelor grosiere paraproteine în plasmă, care sunt detectate prin electroforeză Fig.
Imunodifuzie ; ultima metodă este utilizată și pentru determinarea cantitativă a paraproteinelor. Prin aceleași metode și prin simpla difuzie pe agar, folosind antiseruri monospecifice împotriva lanțurilor ușoare x și K, se determină tipul de lanțuri ușoare Ig.
În ultimul caz, ei vorbesc de obicei despre leucemizarea M. La unii pacienți M. Complicațiile trebuie luate în considerare patol, fracturile osoase în locurile de distrugere a tumorii lor a se vedea. Fracturidezvoltarea hemi- și parapareză și plegii atunci când creierul sau măduva spinării este comprimată de o tumoră care crește din oasele craniului sau vertebrelor. Sindromul radicular secundar apare datorită infiltrării celulelor plasmatice a meningelor și compresiunii rădăcinilor nervilor spinali.
Dezvoltarea paraamiloidozei renale în combinație cu blocarea tubulară cu aglomerate proteice duce de obicei la o insuficiență renală funcțională cu dezvoltarea intoxicației uremice ireversibile. Depunerea amiloidului în miocard reduce contractilitatea acestuia; există cazuri când depunerea amiloidului în miocard la M. Există, de asemenea, complicații polineuropatie, artropatie, etc.
SEMNE ȘI SIMPTOME ALE MIELOMULUI MULTIPLU - SĂNĂTATE -
Uneori la M. Boala Waldenstromse dezvoltă un sindrom hipervisc, to-ry este compus din hemoragii și simptome de cerebropatie, retinopatie și este asociat cu circulația în pierde greutatea în somn sanguin al complexelor moleculelor myeloma de pierdere în greutate globulină.
În acest caz, sunt dezvăluite diverse tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Wedge, imagine de hipercalcemie la M. Pericol mare la M. Cel mai adesea, infecțiile respiratorii bronșită, pneumonie se dezvoltă cu un curs prelungit, recurent.
Urolul ascendent, infecțiile cauzează pielonefrită; diverse leziuni pustulare ale pielii și mucoaselor pot duce la dezvoltarea meningitei purulente, a flegmonului, a sepsisului etc.
Printre cauzele decesului pacienților M. În unele cazuri, decesul se datorează hemoragiei cerebrale, coma paraproteinemică. Diagnostic Diagnosticul lui M. Diagnosticul se stabilește pe baza unei pene, a unui tablou durere în oase, în special la nivelul coloanei vertebraleun test de sânge ROE accelerată, hiperproteinemie, hipergamaglobulinemie, prezența unui gradient M și urină proteinuria Bens-Jones.
Pentru diagnosticul lui M. Câțiva oncologi notează valoarea acestei metode pentru diagnosticul lui M. Identificarea clasei de paraproteină folosind imunoelectroforeză și imunodifuzie radială extinde înțelegerea naturii procesului și ajută, de asemenea, la diagnosticarea diferențială. Diagnosticare cu raze X Rentgenol, modificări ale sistemului osos la M. Există următoarele forme clinice-rentgenol, de M. Modificările sunt detectate cel mai adesea în oasele plane Fig. Fiecare defect este clar myeloma de pierdere în greutate, fără modificări reactive din țesutul înconjurător.
În oasele tubulare, substanța corticală devine mai subțire din interior, cavitatea medulară se extinde, în locul celor mai mari noduri osul se umflă ușor și se îngroașă Fig. În unele cazuri, distrugerea completă a substanței corticale a osului poate fi observată Fig.
